后肩痛、后腰痛在带脉 · 女 45 岁
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 45 岁
- 日期
- 2008-08-21
- 主诉
- 后肩痛,后腰痛在带脉。 双乳有硬块,两个月前发现。 回诊持续治疗。
四诊
- 问诊
- 体型:中等身材矮胖
- 服药后乳房肿块略缩小,月经准时来,今天第一天。经来左乳变小,右乳仍大。
- 睡眠好转,2:15am不再醒了。
- 大便一日一次。
- 小便淡黄。
- 双足冷,睡时身仍冷。
- 无口渴。
- 舌诊
- 黄湿厚。
- 脉诊
- 右脉大于左脉。(女子以血为主,正常脉应为左略大于右,目前脉象应是因为月经来潮,经血排出之缘故。)
HT-2 六两。每次40颗,早晚餐饭后服。 同2008/08/14处方,因病人要旅行一周,改为粉剂胶囊。每次10颗,午餐前及睡前服。
倪师评语
病患因部分症状有改善、部分症状仍持续,故守方再服。 因月经至,故加服HT-2退奶丸(成分不明,推测可能为四物汤加炒麦芽、牡蛎…等药?),并以其为主要处方(剂量较重),利用月经期间奶水下行的自然生理变化时机加强清除奶水的效果。
出处:倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)
