肺积水、双足水肿 · 男 58 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 58 岁
- 日期
- 2008-05-14
- 主诉
- 肺积水,双足水肿
- 辨证
- 心藏肥大好转,肺积水退,肾阳不足
四诊
- 问诊
- 体型：胖
- 服前方后, 呼吸短促好转许多, 可平躺睡, 且3:00AM不醒来了
- 胃口平平
- 小便还好
- 口渴无
- 双足温
- 身温正常
- 体力差
- 大便好
- 病人没感觉心悸
- 舌诊
- 淡白红->好转,且不再陷很深,有浮起状(心阳回头)
- 脉诊
- 脉仍数,一息7-8至,细,数,沉,夏逢冬脉,土来制水
涉及方剂
麻黄五钱 射干三钱 紫苑三钱 冬花三钱 生姜二片 干姜二钱 细辛二钱 半夏五钱 五味子三钱 ->射干麻黄汤 泽泻五钱 白术三钱 茯苓五钱 车前子四钱 通草五分->健脾利水 陈皮三钱 厚朴二钱->开胃降气 壹付 九碗煮三碗 今日晚餐前4:00PM,睡前8:00PM,及明日早餐前各一碗 *如服此方很好,小便大量出,则续用不变内容
针同前穴
倪师评语
1.病人昨日药后心跳未加快->麻黄对症(提壶揭盖,助水排出) 2.昨日药后身仅有微汗出->去炮附子,加重麻黄至五钱->毛孔打开以助排水 3.排水时应注意口渴情形->病人口不渴->水排出而无脱水现象
课堂板书
讲义出处
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来源：倪海厦课程 · 截图整理自 nihaisha-nishi-tcm（JuneYaooo，GitHub）资料项目地址（GitHub）
出处：倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）