神经
Angelman syndrome、2. Se… · 女 17 岁
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 17 岁
- 日期
- 2008-04-18
- 主诉
- Angelman syndrome 2. Seizure(Angelman syndrome中有大于80%的小朋友会在3岁之前发作),二、三年前开始服用西药后,病人变得更昏睡、流口水,且仍有大发作。
- 辨证
- 心阳不振,痰阻血脉神经
四诊
- 问诊
- 体型:瘦小
- 服藜芦甘草汤后,无明显变化,仍有痉挛发作
- 手冰
- 无口渴,须强迫她喝水
- 仍有舞蹈状
- 睡尚好,因服褪黑激素
- 胃口好,但挑食
- 大便有些软,无明显的痰排出
- 睡时喉中无痰声
- 四肢仍紧绷
- 流口水→白津出,应用生附子、干姜去里寒
- 不易出汗→干姜开肺,去肺中寒
- 曲身走路挺不直→阳虚
- 脉诊
- 微细无力
涉及方剂
藜芦一钱(棉布另包) 甘草二钱→藜芦甘草汤去血脉神经中的积痰 半夏三钱→去肺中痰水 百合五钱 熟地黄二钱→百合地黄汤,舞蹈症用之 桂枝三钱 白芍三钱 大枣十枚 小麦五钱→甘麦大枣汤 麻黄二钱 细辛一钱半→ 七付 六碗煮二碗 早晚饭前各半碗 每服加蔗糖二匙
倪师评语
1. 此人手足冰、脉微细无力为四逆证,应用四逆汤去其里寒,但担心其母不慎误用,造成意外,故不用生附子。
课堂板书
讲义出处
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出处:倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)
