服药后数小时内关节痛好转、之后又痛→药力不足 · 女 37 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 37 岁
- 日期
- 2008-03-18
- 主诉
- 服药后数小时内关节痛好转，之后又痛→药力不足。自述服药后有头晕→代表药作用到了，药不暝眩疾弗瘳。
- 辨证
- 表虚仍有
四诊
- 问诊
- 体型：中等
- 汗出减少中→表虚汗出，用炮附子固表
- 小便服药后数小时中淡白，之后又变黄、混浊
- 手足仍冷些
- 身体仍冷
- 有渴(原口干不渴)→今日乃第二诊，若患者服上次开的方后仍不口渴则代表有里寒，有里寒就得改用生附子。
- 经期已结束
- 大便较细些
- 舌诊
- 淡黄白湿厚→寒热并结
- 脉诊
- 脉细小
基本用原方加重剂量 炮附子六钱(加重) 白术四钱(加重) 桂枝五钱 炙甘草五钱 干姜二钱 吴茱萸三钱 白芍五钱 茜草三钱 川芎三钱 当归三钱 木通三钱 细辛二钱 三付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
出处：倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）