皮下积湿、汗未发透(环境造成) · 男 37 岁
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 37 岁
- 日期
- 2008-09-12
- 主诉
- 右侧脸麻,自2008年四月份迄今断续发生,近一个月加重,今来复诊。
- 辨证
- 皮下积湿,汗未发透(环境造成)
四诊
- 问诊
- 体型:中等
- 右脸在户外阳光下会刺痛,寒热交替太快时,脸上的筋也会抽痛
- 流汗不多,较少
- 口渴有,喜温饮
- 平日流汗多时易出湿疹,多在两侧胁下 →这才是重点!!! 表示湿仍盛
- 舌诊
- 淡白红
- 脉诊
- 浮洪,稍数
涉及方剂
麻黄二钱 杏仁二钱 桂枝三钱 炙甘草二钱 白术三钱 麻黄加术汤 防风三钱 去风 川芎二钱 针对头面部 二付 六碗煮成二碗 早晚饭前服 针灸:同前 左合谷 左解溪(引) 左侠溪 右太阳透率谷 右下关 右颊车 天应穴(导) 左曲池 左梁丘可止痛
- 治法
- 皮下积湿,汗未发透(环境造成)
同前 左合谷 左解溪(引) 左侠溪 右太阳透率谷 右下关 右颊车 →天应穴(导) 左曲池 左梁丘→可止痛
倪师评语
1. 病人从台湾来某地,平日不吹冷气,但因暂居的地方都是室内中央空调冷气,所以病人表虚的时候,容易被寒气束表,使汗未发透。故建议病人不要开冷气,或多加件衣服。 2. 病人表示平常流汗多时易出湿疹,表示湿仍很盛 →麻黄加术汤证 3. 一般情况下,面部中风可用葛根汤加减。用麻黄需有麻黄的证才行。
课堂板书
讲义出处
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出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)
