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倪王中医阁

肺及上焦多痰湿、心气血皆不足 · 女

医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
患者
女
日期
2008-09-09
主诉
耳鸣、耳朵湿、左耳听力较差
辨证
肺及上焦多痰湿、心气血皆不足、肺家寒湿

四诊

问诊
  • 睡眠:不好、易醒
  • 耳朵有压力感但不会痛
  • 左胸闷、呼吸就会痛、每天都有胸痛,如晚上睡不好,早上起床就痛,两个月了
  • 大便:每日两次、软便
  • 脚是温的
  • 手足不会麻痛
  • 不易熟睡
  • 因子宫切除,所以无月经
  • 精神好
  • 口渴时喜温水
  • 手心偏黄
  • 有压力
  • 上半身湿、回流阻塞感
舌诊
淡黄红
脉诊
右脉弦数 左脉弦小
望诊
眼诊:左、右眼球上方都有血丝;右边两条、左边三条;血丝已接近肝区,但尚未碰到 眼诊可看到眼球上的鸡爪丝已接近肝区,但尚未碰到〈当鸡爪丝碰到肝区会发癫痫〉 她心气不足故胸痛,心血不足故失眠。心血不足的失眠用黄连阿胶汤。 她耳鸣乃肾气不足。
治法
肺及上焦多痰湿、心气血皆不足、肺家寒湿

倪师评语

眼诊可看到眼球上的鸡爪丝已接近肝区,但尚未碰到〈当鸡爪丝碰到肝区会发癫痫〉 她心气不足故胸痛,心血不足故失眠。心血不足的失眠用黄连阿胶汤 医嘱:肾阳虚、肾形不好、湿在鼻窦,应补肾阳

出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)