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倪王中医阁

肝积肥气、肺中寒湿

医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
患者
56 岁
日期
2008-08-27
主诉
肝积肥气,肺中寒湿,尚无阴实 中药处方 1柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 川芎三钱 白芍五钱 丹皮三钱 干姜二钱 炙甘草三钱 半夏三钱 五味子三钱 茯
辨证
肝积肥气,肺中寒湿,尚无阴实

四诊

问诊
  • 1口渴尚好,吃冰则咳,必须喝温饮。
  • 2十点多睡,在AM2-3点即醒,不回睡,无热感,足热
  • 3发白
  • 4胃口尚好
  • 5大便每日行,一天二次。
  • 6小便淡黄,易出汗。
  • 7体力好
舌诊
淡红无苔
脉诊
弦稍数
望诊
鼻红 眼诊 : 肝区木纹已无,左肝有圈纹、白点→肝积肥气

处方 / 治疗(原文,仅供学习)

原始资料未公开此医案的具体处方。

治法
肝积肥气,肺中寒湿,尚无阴实 中药处方 1柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 川芎三钱 白芍五钱 丹皮三钱 干姜二钱 炙甘草三钱 半夏三钱 五味子三钱 茯

倪师评语

1此病患肺中寒湿,首先影响到肝。肝有问题所以两三点醒,肺有问题所以三点到五点不能睡。现在无热证故尚无阴实。 2肺家寒证可用甘草干姜汤,去痰用半夏、五味子、茯苓,即为苓甘五味姜辛夏仁汤,但不用全下。 3肺湿未必要用白术,如大小青龙汤,苓甘五味姜辛夏仁汤,皆无白术。 4正常人上虚下实,肺家有实证会鼻塞。肺不能有实,有痰要快清掉。 5肺癌刚开始就是寒湿,肺有寒湿故不喜饮水,可以整天都不喝水。 6鼻为土,红的在夏天还好,因肺中寒湿,血不入则鼻红。 7肾其华在发,此人白头发多,肾也不是很好。 8肝损伤必掉发,所以化疗不可做。

出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)