肝积肥气、肺中寒湿
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 56 岁
- 日期
- 2008-08-27
- 主诉
- 肝积肥气,肺中寒湿,尚无阴实 中药处方 1柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 川芎三钱 白芍五钱 丹皮三钱 干姜二钱 炙甘草三钱 半夏三钱 五味子三钱 茯
- 辨证
- 肝积肥气,肺中寒湿,尚无阴实
四诊
- 问诊
- 1口渴尚好,吃冰则咳,必须喝温饮。
- 2十点多睡,在AM2-3点即醒,不回睡,无热感,足热
- 3发白
- 4胃口尚好
- 5大便每日行,一天二次。
- 6小便淡黄,易出汗。
- 7体力好
- 舌诊
- 淡红无苔
- 脉诊
- 弦稍数
- 望诊
- 鼻红 眼诊 : 肝区木纹已无,左肝有圈纹、白点→肝积肥气
处方 / 治疗(原文,仅供学习)
原始资料未公开此医案的具体处方。
- 治法
- 肝积肥气,肺中寒湿,尚无阴实 中药处方 1柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 川芎三钱 白芍五钱 丹皮三钱 干姜二钱 炙甘草三钱 半夏三钱 五味子三钱 茯
倪师评语
1此病患肺中寒湿,首先影响到肝。肝有问题所以两三点醒,肺有问题所以三点到五点不能睡。现在无热证故尚无阴实。 2肺家寒证可用甘草干姜汤,去痰用半夏、五味子、茯苓,即为苓甘五味姜辛夏仁汤,但不用全下。 3肺湿未必要用白术,如大小青龙汤,苓甘五味姜辛夏仁汤,皆无白术。 4正常人上虚下实,肺家有实证会鼻塞。肺不能有实,有痰要快清掉。 5肺癌刚开始就是寒湿,肺有寒湿故不喜饮水,可以整天都不喝水。 6鼻为土,红的在夏天还好,因肺中寒湿,血不入则鼻红。 7肾其华在发,此人白头发多,肾也不是很好。 8肝损伤必掉发,所以化疗不可做。
出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)
