癌症
肺中有水气、无痰咳出 · 女 65 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 65 岁
- 日期
- 2008-08-22
- 主诉
- 咳嗽坐不得卧复诊。（肺癌末期） 咳嗽仍多，但晚上三点后可平躺了，仍有胁痛。 喉中偶然痒，会引起咳。
- 辨证
- 肺中有水气，无痰咳出
四诊
- 问诊
- 体型：瘦小
- 睡眠：尚好
- 寒热：时冷时热，无汗
- 胃口：好
- 口渴：有，喜冷饮
- 体力：仍差
- 昨日服药后略下利
- 舌诊
- 白红干
- 脉诊
- 脉仍弦细
桔梗 一两 炙甘草 五钱 麻黄 三钱 射干 三钱 紫菀 三钱 冬花 二钱 半夏 三钱 麦冬 三钱 五味子 二钱 干姜 二钱 生姜 二片 大枣 十枚 党参 三钱 拾付 9-3碗 早晚餐前服。仍有三付8/12寄出的药未喝，先服今开的药
- 治法
- 肺中有水气，无痰咳出
倪师评语
1、该病人一年前因肺癌末期来诊 2、昨因咳嗽一直不好，已经从肺中抽过一次痰水，仍咳嗽但坐不得卧而再诊，予半夏甘遂大枣汤，急泻胸肋之积水。 3、今再诊，患者已可平躺，但仍咳嗽，时喉痒，知其胸肋积水已去，然肺中仍有水气。 重用 桔梗 一两 炙甘草 五钱 托排肺中积痰，利肺气 予射干麻黄汤去细辛，以去肺中水气。（问：为何去细辛？是否因患者口渴喜冷饮，中有热故?倪师答：对） 4、干姜 生姜 大枣 党参，增补肠胃津液
出处：倪海厦经方知识库（jangviktor-web/nihaixia，GitHub）；倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）