白虎汤证、小承气汤 · 女
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 女
- 日期
- 2008-08-15
- 主诉
- 1今年三月感冒后,一直很久没好,鼻子跟喉咙一直没好,喉中一直很干。 2之后,六周前摔倒,左足掌内侧足脾经会痛,右膝也同时受伤。 3五周后要唱歌。 4想减肥。
- 辨证
- 白虎汤证,小承气汤
四诊
- 问诊
- 1睡好
- 2大便每日行
- 3胃口好
- 4口渴有,冷饮
- 5双足温
- 6睡时身热
- 7小便中黄,深黄
- 8月经来算正常
- 9有排气,吃药才有每天大便→小承气汤
- 舌诊
- 舌淡黄湿
- 脉诊
- 缓有力→脉不浮故知已无表证
涉及方剂
石膏五两 知母五钱 甘草三钱 麦冬三钱 黄芩三钱 天 花三钱 夏枯草五钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍术三钱 葛根六钱 厚朴 二钱 枳实二钱 大黄四钱 拾付 九碗煮三碗水 早晚饭前 针灸:1双列缺 双照海 天突(治喉干 2右太白 右公孙 右鱼际(治左足掌脾经痛,采对称治疗。 3双迎香(治鼻病。 4右膝五针(治膝盖扭伤
- 治法
- 白虎汤证,小承气汤
1双列缺 双照海 天突→治喉干 2右太白 右公孙 右鱼际→治左足掌脾经痛,采对称治疗。 3双迎香→治鼻病。 4右膝五针→治膝盖扭伤。
倪师评语
1喉干,口渴,身热为白虎汤证。 2葛根生津液,治喉干可用之。 3大黄配上厚朴枳实则攻下不会肚子痛
课堂板书
讲义出处
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- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 167 页看不到寒证,这是到阳明。那会加到人参,就是津液伤到了。〔用药细节略〕因为已经很热了,不需要用炙甘草,用生甘草和粳米,粳米就是用甜米就可以了。
- 人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版)第 168 页津液没有了,一下去烧一样退,所以白虎汤是退烧很好的一个处方,病情在阳明证的时候,包括大承气汤证也会出现高热的现象。所以如果我们把在阳明篇,阳明证出现的高热跟太阳证出现的高热放在一起
- 倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义)第 146 页二三一:「阳明病」,谵语,发潮热,脉滑而虚者,「小承气汤」主之,因与「承气汤」一升,汤入腹中转矢气者,更服一升;若不转矢气,勿更与之。明日不大便,脉反微涩者,裹虚者,为难治,不可更
- 倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义)第 159 页二六五:「太阳病」,若吐,若下,若发汗,微烦、小便数,大便因 鞕者,与「小承气汤」。 太阳病解表就好了,结果攻下,吐,发汗,就是津液伤到了,小承气汤的腹满一定在少腹, 「关元」一带
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