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倪王中医阁

胆囊塞、肺中燥热 · 女 40 岁

医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
患者
女 · 40 岁
日期
2008-08-13
主诉
咳嗽,自述已历一周,用力咳会咳出黄痰,曾服千金苇茎汤,今已无痰,只余咳嗽。
辨证
胆囊塞,肺中燥热。

四诊

问诊
  • 1.月事如何:有血块,无经痛,但经期间排大便会痛,月事提前。
  • 2.睡眠:多梦,有时会醒。睡时身体觉冷。
  • 3.手足:手热,足趾冷。
  • 4.大便:每日行,但不易出,有痔疮感,屁多。眼看病人肚子过大。
  • 5.小便:中黄。
  • 6.口渴:口觉干。
  • 7.喜热饮冷饮:喜热茶。
  • 8.呕心胁痛:不呕心,但吃饱后右胁会痛,
  • 病人自述有时会脚肿。又因提行李拉伤,造成心痛彻背。
脉诊
稍数、有力
望诊
1.舌诊:黄 干 2.眼诊 : 肝区圈纹,胰区好,肾区有反应 3.穴诊:阳陵泉略有压痛。双三阴交压痛 耳诊:右耳胆区略有压痛。
治法
分三包烊尽

倪师评语

因右胁非持续痛,故非胆石,但正在形成中,故用柴胡、枳实、五倍子、海金砂等攻其未病。阿胶用以防止攻石引致出血。肺中仍热,会产生黄胶痰,跑到胸腔造成心痛彻背,加上舌干口渴,故用芩连,并续用苇茎、冬瓜仁、桃仁等清肺热,去黄稠痰。因多屁,排便不畅,用小承气汤。有痔疮感,用槐花、当归赤小豆治其下焦血分湿热。

出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)