寒热并结 · 男 25 岁
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 25 岁
- 日期
- 2008-08-08
- 主诉
- 服前方后,心下中间仍有一点痛,两肋较好,大便一日2次
- 辨证
- 寒热并结
四诊
- 问诊
- 体型:瘦小
- 胃痛否:胃痛是持续的痛,仍有恶心。(胃病九年了人一直是瘦的)
- 胃口: 没有。
- 大便:大便一日2次,变褐色(原黑色)
- 小便:淡黄;小便仍痛
- 口渴:喜冷饮
- 寒热:自觉身体很热。
- 其他:外痔仍肿,无出血
- 舌诊
- 舌苔黄湿,中见白湿
- 脉诊
- 脉洪大、中空
半夏 三钱 生姜 二片 干姜 二钱 大枣 十枚 厚朴 二钱 槐花 三钱 赤豆 五钱 当归 二钱 炙甘草三钱 大黄 一钱 芒硝 一钱(分二包)冲服 白术 二钱 黄柏 二钱 滑石 三钱(另包)三付 六碗煮二碗 早晚 餐前服
- 治法
- 分二包;另包
倪师评语
1、半夏 生姜 干姜 大枣:半夏泄心汤。 师曰:心下(即胃区)痞,伴恶心,喜热饮者,半夏泄心汤证;如喜冷饮者,属吴茱萸汤证。 2、师语:厚朴、槐花为治疗痔疮很有效的药;赤小豆当归散是痔疮排脓散 3、胃痛是持续痛,提示此人胃中仍有实邪,稍予调胃承气汤(炙甘草 大黄 芒硝) 4、师云:黄檗、滑石:清热利小便,止小便痛 5、白术:化湿,建脾。
出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)
