里寒、寒热病结。肛门有实症 · 女 50 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 50 岁
- 日期
- 2008-08-08
- 主诉
- 痔疮，有出血，外痔初诊后已缩小，内痔很大，时下垂出。排出血丝血水，为块状，如果冻，时滴漏出。
- 辨证
- 里寒，寒热病结。肛门有实症，胃时痛为胃寒。
四诊
- 问诊
- 体型：中等
- 睡得好，但痔疮会滴漏，需起来换垫子。
- 小便无力，呈深黄色
- 近一个月来胃口不好
- 口渴尚好
- 双足冷
- 睡时身冷，时寒栗
- 大便色黑
- 小便深黄
- 喜饮温水
- 舌诊
- 淡黄湿
- 脉诊
- 脉沉细附骨(师曰: 直肠癌)
吴茱萸三钱，干姜两銭，生附子二钱(另包)，炮附子五钱，黄柏三钱，黄芩三钱，槐花三钱，赤豆五钱，当归三钱，灶心土五钱(另 包)，白术三钱，熟地三钱，阿胶三钱(分三包，烊尽)，升麻四钱。伍付，九碗煮三碗，早晚餐前服 针灸：大杼、肾俞、委中、阴谷
- 治法
- 另包；另包；分三包，烊尽
大杼、肾俞、委中、阴谷
倪师评语
师曰:寒热并结为厥阴症。炮附子收表（师曰：凡要＂收＂，皆可用炮附子。）
出处：倪海厦经方知识库（jangviktor-web/nihaixia，GitHub）；倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）