里湿热重.补肾阳 · 男 51 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 51 岁
- 日期
- 2008-05-20
- 主诉
- 1.疲劳时易腹泻 2.中午没睡、午觉易腹泻 3.头发白 4.久站时腰酸痛
- 辨证
- 里湿热重.补肾阳
四诊
- 问诊
- 体型：中等身材
- 睡眠：好
- 胃口：胃口尚可
- 大便：平时软每日一行.喝凉第二天大便则散
- 小便：淡白
- 手足温度：双足热.喝冰则冷
- 口渴：口渴想喝凉.但第二天大便即散
- 体力：早上体力尚好
- 汗：易出汗
- 其他：1、腹痛发生在腹泻之前，泻后则不痛，水便色黄.味臭,水便后热气上
- 浮面部。
- 上厕所之前腹痛，上完腹痛即止。
- 舌诊
- 淡黄红
- 脉诊
- 稍数
- 望诊
- 眼诊：无
黄连2钱.黄芩2钱去热 白术5钱.茯苓5钱.泽泻5钱去湿 侧柏叶3钱.当归2钱 生发 生地2钱补阴 何首乌5钱治白发 补骨脂3钱.炮附子3钱补肾阳.固肾阳 2付 93碗 BF B/S
- 治法
- 里湿热重.补肾阳
倪师评语
1、治肾当治心，中午没睡耗损心力，心力耗损之后紧跟者表现肾衰， 肾主二便，故引起腹泻。 2、久立伤肾，故久站后腰酸痛，白发亦是肾虚。 3、上厕所之前腹痛，上完腹痛即止和脾有关，脾主少腹。 4、若补阴不补阳则阴不守，固阳则阴不流失。 5、若不易出汗则用炮附子更不易出汗。 6、阴虚日久阳虚，阳虚日久成阴实，故阴实必需要补阳，而补阴时必需要阳药固守。
出处：倪海厦经方知识库（jangviktor-web/nihaixia，GitHub）；倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）