肝家阴实好转中 · 男 69 岁

问诊

• 体型：瘦
• 睡眠：睡眠可，晚上睡觉全身感觉热。
• 饮食：胃口不错，味觉好。
• 二便：大便可以，饭后就想上大号，不是完榖不化，小便色深黄。
• 胸腹：心脏比较松，腹水消退很慢，肝的部份整天都会痛，但不像以前痛的那么厉害，有改善。
• 头身：脖子后面紧没有改善（天柱痛），其它酸痛改善很多。
• 其它：有痰咳不出。精神还可以。以前开刀有拿肿瘤，三个月后有长出来，又做栓塞。

舌诊

淡黄湿。

脉诊

脉弦细数，附骨。肝家阴实之脉

一直全身感觉热就不会有事。 脉弦细数附骨，肝家阴实脉。 小便量慢慢增加是对的，如果我们瞬间攻出来，水还是会回来，小便让自己排出来，是让身体自己吸收掉，因为腹水色是深黄是高蛋白的营养，如果出来太快，营养被抽掉会导致贫血，任何肝病到后来都是贫血。 金铃子、延胡索是治疗肝区的痛，肝癌的痛，我们各用三钱，若这样还不能止痛，我们会用到五钱以上。 开始来的时候我们是用胃苓汤来保持他的胃气，但胃苓汤没有把他的水排出，所以我们会用实脾饮或分消汤，二者间的差异是前者用枳壳，后者用枳实。他吃我们的分消汤小便开始排了，虽然不多，但排太多会导致营养失去。 我们有「天柱倾，命在旦夕。」所以我们可以让他趴着，针天柱、大杼（东垣：「五脏气乱，针天柱、大杼。」）如果一般肩项痛，后溪、申脉下去就好了，就是天柱痛不能去掉，因为阳不够才会天柱痛。 肝家虚证用补气治湿汤。