痨症之湿
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 39 岁
- 日期
- 2008-05-13
- 主诉
- 服前方后仍排便不畅,睡眠不安稳,手足仍易冷,皮肤干癣无变化 心跳有时快(心动悸)
- 辨证
- 痨症之湿
- 结果
- 手足仍易冷,但有改善。干癣用麻杏薏甘汤没有明显改善时,用蝉蜕蛇蜕让皮退掉换新皮。肺与大肠相表里,保持排便通畅并加一些攻皮肤的药,加速皮肤的改善
四诊
- 问诊
- 手足仍易冷,但有改善。
- 大便前二天排便不畅,量不多,排气增加,第三天排出大量软便,排空后顿时下腹部轻松,今天仍有排便,大便软。
- 小便中黄,仍有泡沫但量减少。
- 胃口好
- 睡眠不好,入睡可,但早上3、4点易醒,不易回睡。
- 身体轻松,精神尚佳,白天体力还好。
- 口渴:会,比较想要喝水,喜喝室温水。
- 皮肤干癣仍在,无变化。
- 流汗:有,稍微。
- 脉诊
- 仍洪有力,但形已变小
方同5/7,但大黄改为3钱,并加入蝉蜕及蛇蜕各5分(另包)二付;9 3 ;三餐前各一碗
- 治法
- 另包
倪师评语
大黄用二钱,轻轻推身体一下,靠身体自己的力量排出,不要让他大下。 桂枝芍药知母汤因善用麻黄白术炮附和桂枝,将潜藏在血脉神经里的湿抓出经由大便排出而不伤血,而除湿需要一段时间,。 患者年纪不高但其血管较粗大,痨症的人吃不胖(羸瘦)。 干癣用麻杏薏甘汤没有明显改善时,用蝉蜕蛇蜕让皮退掉换新皮。 肺与大肠相表里,保持排便通畅并加一些攻皮肤的药,加速皮肤的改善。
出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)
