真武汤证。兼肾阳不足。（忙碌伤肾、治肾要治心） · 女
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- 患者
- 女 · 54 岁
- 日期
- 2008-05-12
- 主诉
- 晕眩，头涨，肩膀酸，颈项痛。容易疲劳。已有三年之久。
- 辨证
- 真武汤证。兼肾阳不足。（忙碌伤肾，治肾要治心）
四诊
- 问诊
- 体型：/中等
- 睡眠 :好
- 2 大便：每日2次。
- 胃口：好。
- 小便：浅黄。
- 手足温度：双足冷→。阳虚
- 口渴：有，喜温饮。
- 月经 :停经两年
- 容易疲劳→阳虚
- 督脉无压痛。第五椎没有压痛→表心脏正常。
- 舌诊
- 淡红。
- 望诊
- 眼诊：瞳孔收缩反应较慢→ 肾阳不足。瞳孔形状扩大→阳固不住阴。 其他肝区、脾土区皆正常。
涉及方剂
真武汤加减 炮附子三钱 白术五钱 茯苓五钱 生姜二片( 真武汤 泽泻五钱-(利水，减轻肾脏负担，替代肾脏排水 当归三钱 熟地二钱 川芎三钱 白芍五钱 (四物汤，补血桂枝三钱(强心，治肾要治心。巴戟天三钱 补骨酯三钱(补肾阳补肾阴。首乌 针灸：后溪、申脉。百会。列缺，照海。后溪、申脉(督脉及后颈项痛。百会(补阳不足，百会为诸阳之会。列缺，照海
- 治法
- 真武汤证。兼肾阳不足。（忙碌伤肾，治肾要治心）
后溪、申脉。百会。列缺，照海。 后溪、申脉→督脉及后颈项痛。 百会→补阳不足，百会为诸阳之会。 列缺，照海
倪师评语
真武汤证，若病人下利，则炮附子可用八钱 若病人溏便，则炮附子可用五钱 若病人稍软，则炮附子可用三钱
课堂板书
讲义出处
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