神经
血不足、肝脾失衡
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 18 岁
- 日期
- 2008-05-06
- 主诉
- 3年前(15岁时)被西医诊断为忧郁,有服抗忧郁药(Prozac),来诊时呈现极度焦虑、沮丧、忧郁。
- 辨证
- 血不足;肝脾失衡;肾阳不足
四诊
- 问诊
- 体型:瘦小
- 睡眠:很好,一觉到天亮,没有吃安眠药
- 大便:每日行
- 胃口:好,有饿,味觉好
- 口渴:会,喜冷冰饮
- 双足冷,身体无特别感到寒热
- 月经准时,每月9日或4日来
- 精神体力差
- 手冷额热,掌色淡黄→血虚,因为肝脾不和(肝藏血、脾统血)
- 舌诊
- 淡白干红
- 脉诊
- 缓无力
- 望诊
- 眼诊:瞳孔反应好,但肾区大; 肝脾区混在一起,如同木被砍后打碎与泥土和在一起。→肝脾不和
柴胡3钱 黄芩3钱 郁金6钱 龙胆草3钱 ( 清肝 山茱萸3钱 淮山3钱 当归2钱 川芎3钱 茜草3钱 何首乌3钱 炙甘草5钱 ( 补肝血活血 熟地2钱 泽泻5钱 补骨脂3钱 ( 补肾 远志5钱 ( 安神定志伍付;9 3碗 早晚饭前各
- 治法
- 清郁开结丸
倪师评语
肝主怒,脾主思,合在一起就是忧。 此女病在少阳,以柴胡为主,即使手冷也不需用桂枝,方向对,柴胡也可使手温起来,并非手冷就要用桂枝。其手掌色萎黄惨白为血虚,眼诊发现肝肾均受损,处方以疏肝、健土、补肾为主,并加以言语鼓励,重建患者信心,使其大事化小,小事化无。 肾藏志、主恐,肾功能正常,人才会有安全感,反之则会焦虑。 HT-71为加味逍遥处方,只要使肝脾调和,人就会开心。 备注:人为甚么会忧郁,找出原因治疗加以疏解,而不是服用药物压制,抗忧郁药物有导致自杀的副作用。
出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)
