上热下寒 · 女 29 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 29 岁
- 日期
- 2008-04-29
- 主诉
- 喉中异物感, 痛经, 右肋下方压力感仍在. 病人欲降低食欲.
- 辨证
- 上热下寒
四诊
- 问诊
- 体型：中等
- 体力转好
- 心情转好(因心脏功能回复)
- 容易入眠
- 口渴程度减少(因前方中有天花, 麦冬, 使其津液增加)
- 喜温饮
- 身体常温
- 大便每日行, 较之前稀, 排气较多.
- 额热手凉仍有
- 胃口仍大
- 舌诊
- 黄白湿(里湿仍盛)
同前方 改石膏五两(另包) (因病人胃口仍大, 故重用石膏至五两以降低食欲), 加黄芩三钱(仍有口渴, 以此药去上焦热) 二付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗
- 治法
- 另包；因病人胃口仍大, 故重用石膏至五两以降低食欲；仍有口渴, 以此药去上焦热
倪师评语
病人想降低食欲, 故不用白术去湿. 仍以前方的知母去里湿. 此次石膏加重, 若胃口仍大, 再加重剂量. 如胃口反而更大, 则考虑以” 热极生寒, 寒极生热”之治
出处：倪海厦经方知识库（jangviktor-web/nihaixia，GitHub）；倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）