寒热并结、且肾之阴阳两虚 · 男 58 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 58 岁
- 日期
- 2008-04-16
- 主诉
- 15岁胃开刀, 切除2/3. (当时口自开, 涎自流，诊为胃穿孔) 35岁感冒后, 出现疼痛由喉部下行至胸腔 (廉泉→中脘), 胃即不舒. 现感觉疼痛在天突后方. 饥饿时手抖, 冒冷汗，需马上吃饭 (低血糖, 白虎汤症).
- 辨证
- 寒热并结, 且肾之阴阳两虚
四诊
- 问诊
- 体型：中等
- 睡眠: 不易入眠
- 大便: 每日都有, 但是不顺畅, 质地硬, 色黄. 矢气多.
- 小便: 淡黄
- 体温: 身体无寒热
- 胃口: 一般
- 体力: 不够, 易疲倦 (肾受伤)
- 口渴: 不渴. 有时一整天不喝水.
- 其他体症: 食道右半侧由喉至胃有牵扯感. 左半侧很好. (肾经与冲脉相结合之处), 无恶心 饥饿时喉咙不舒服.
- 舌诊
- 淡白红
- 脉诊
- 洪大有力
石膏二两 知母五钱 干姜二钱 吴茱萸二钱 陈皮三钱 厚朴二钱 茯苓五钱 白术三钱 补骨脂三钱 熟地二钱 炮附子三钱 败龟板三钱 泽泻五钱(肾之阴阳 双补 麻子仁三钱 一付 9 碗( 3碗 bf 针灸：公孙(左)+内关(左)((食道右半侧由喉至胃有牵引感) 照海+列缺(喉病任君攻 天突 中脘
- 治法
- 寒热并结, 且肾之阴阳两虚
公孙(左)+内关(左)→(食道右半侧由喉至胃有牵引感) 照海+列缺→喉病任君攻 天突 中脘
倪师评语
口中流涎为胃寒. 土本制水, 土崩不制水, 水自上泛. 当初发病时, 补土即可; 因感冒时服用抗生素, 可能伤到肾, 所以体力不好. 治土必先治水. 此疾药需入肾, 导水入小便. 胃苓汤中的泽泻即为治水之药. 喉咙就是肾, 治喉咙必治肾.
出处：倪海厦经方知识库（jangviktor-web/nihaixia，GitHub）；倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）