胸阳不足、风寒湿痹在关节中
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 50 岁
- 日期
- 2008-04-07
- 主诉
- 风寒湿痹,手关节红肿已消失,疼痛好转,食后腹胀,打嗝排气仍有,鼻燥咽亁之症已除,记忆不好。
- 辨证
- 胸阳不足,风寒湿痹在关节中
- 结果
- 1、睡眠:睡眠好转,因腹胀气故睡不好。无盗汗 2、大便:下利己好转 6、胃口: 尚好,水利好转。味觉好
四诊
- 问诊
- 体型:稍瘦
- 睡眠:睡眠好转,因腹胀气故睡不好。无盗汗
- 大便:下利己好转
- 口渴:不渴
- 手足温度:手足不冷
- 头身:身不冷,心口热
- 胃口: 尚好,水利好转。味觉好
- 舌诊
- 淡黄红
炮附子五钱,白术五钱,桂枝六钱,炙甘草三钱- 吴苿萸三钱, 亁姜二钱,代赭石五钱,厚朴三钱,枳实三钱 泽泻四钱,补骨脂三钱,益智仁三钱,陈皮三钱 一付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
- 治法
- 胸阳不足,风寒湿痹在关节中
倪师评语
1.倪师曰:吃药后中午肚子会饿就代表好了 2.痛风可加白芍让肌肉血液循环更好 3.胀气要从脾治,脾主少腹。 4.此人先前有鼻燥咽亁是因肾水不足,故前方有补阴药补骨脂,把肾水补足故药后鼻燥咽亁已除。 5.桂枝芍药知母汤开方时麻黄、炮附子、白术三者等量。知母是用来去虚热的,痛风之处会发红热,此乃虚热,里面有堵住,阳热进不去故跑到皮肤上来,所以痛风者摸他皮肤会红热。此方真正用来止痛的是炮附子、防风。 6.有时候把脾阳健起来,脾之消化吸收好,就可吸收食物中的养分(阴),则阴就补足了。例如糖尿病阴虚以此法治之,血糖会下降。
出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)
