中焦里湿热 歛肺疏肝 去湿热为主 · 男 30 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 30 岁
- 日期
- 2008-04-03
- 主诉
- 溶血性贫血 脾肿大 有家族病史
- 辨证
- 中焦里湿热 歛肺疏肝 去湿热为主
四诊
- 问诊
- 睡眠：很沉
- 口渴：无，平日喜冷饮
- 胃口：好
- 大便：正常
- 小便：深茶色
- 双足：温
- 汗：易出汗
- 时身燥热动则更甚，头皮痒。
- 肺有时有喘鸣声 吸入困难
- 过去曾有胆结石 内视镜取石手术
- 近日左下背痛扭伤
- 舌诊
- 黄湿
- 脉诊
- 洪数
- 望诊
- 眼诊：肾阳功能下降(右更差) 肝区白点，圈纹，纹平。脾区较小。 下肢小腿 : 肌肤甲错 耳诊 : 脾与胆点压痛
麦冬五钱 黄芪三钱 柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 五倍子三钱 海金沙三钱 茵陈三钱 栀子三钱 白术三钱 知母五钱 茯苓五钱 黄柏三钱 泽泻五钱 生地三钱 补骨脂三钱 白芍五钱 茜草三钱 针灸：右委中 阴谷 腿腰点(阿是穴)
- 治法
- 中焦里湿热 歛肺疏肝 去湿热为主
右委中 阴谷 腿腰点(阿是穴)
倪师评语
五倍子，海金沙→去胆结石 柴芩郁龙→疏肝 茵陈,栀子→去黄 补骨脂，生地，泽泻→补肾，让水可以生木 白术，知母→去湿 黄柏→配黄芩，去热 茯苓→配泽泻，湿自小便出 麦冬,黄芪→歛肺止汗 白芍,茜草→去瘀血(肌肤甲错)，肌肤甲错为少腹有瘀血
医案原文
西医背景：过去曾有胆结石 内视镜取石手术
出处：倪海厦经方知识库（jangviktor-web/nihaixia，GitHub）；倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）