心血管
肾功能仅剩25%、胃不舒服 · 女 71 岁
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 71 岁
- 日期
- 2008-03-31
- 主诉
- 肾功能仅剩25%,胃不舒服,胃镜结果发现有发炎和红肿,全身无力,血压高(180/100)。服用降血压药(高血压35年)、抗忧郁药(忧郁症20年)、降尿酸药(痛风)、安眠药和镇静剂。降血压药已经快失效。从三十年前起就无运动不喝水(因不口渴)也不流汗。曾有输尿管结石。头脑清楚但健忘。
- 辨证
- 肾功能仅剩25%,胃不舒服,胃镜结果发现有发炎和红肿,全身无力,血压高(180/100)。服用降血压药(高血压35年)、抗忧郁药(忧郁 症20年)、降尿酸药(
四诊
- 问诊
- 睡眠:服安眠药才能睡,梦多,每天都很累但睡不着。每天在脚抽筋中醒来。
- 胃口:会饿但吃不多。中等食量泡面半包即饱(师:不可再吃泡面!)。
- 大便:2~3天/次。大便如鞭,前硬后软。黄色。未尽感。内痔三十年。
- 小便:淡黄。尿量中等。尿意有。
- 口渴:非常口渴,但喝不下水,喝第二口水就觉得恶心呕吐。
- 掌额温度:手掌心热但脚底冷。双手掌麻酸但不痛不冷。
- 问汗:完全不流汗。
- 体力:走几步路即喘,无法爬楼梯。
- 头身:小腿和脚掌常感到麻,脚会水肿。因睡不好而头痛。
- 其他:曾因脚水肿服利尿剂而导致心跳减慢送医急救插管救回一命。
- 舌诊
- 粉红无苔。
当归二钱 细辛二钱 木通三钱 桂枝五钱 炙甘草五钱 白芍五钱 吴茱萸三钱 干姜二钱 赤豆五钱 槐花三钱 泽泻四钱 白术五钱 茯苓四钱 生硫磺二钱 半夏四钱 洋参三钱 柴胡二钱 郁金五钱 远志三钱 炮附子五钱 十付 九晚煮三晚 早晚饭前 HT
倪师评语
1、此人肾阳已几无,顾温阳利水已经不够强,需用生硫磺使水直接气化。 2、当归亦具有抗焦虑的作用
出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)
