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倪王中医阁

肾阳不足、肝肺脾虚证 · 男

医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
患者
男 · 61 岁
日期
2008-03-25
主诉
右肋时不舒服,左胸上方时闷痛。
辨证
肾阳不足,肝肺脾虚证。

四诊

问诊
  • 体型:年生 有点胖
  • 睡眠:睡不好、小便多、无固定时间。小便后不易回睡。多梦,故睡觉品质不好。上午十点多与下午三点多最想睡。
  • 胃口:不好。
  • 大便:有时一日两次,未尽感(里急后重)。近几日先血后便(内痔)。痔疮四时年前开过瘘管
  • 小便:淡黄。
  • 口渴:尚好。口干。
  • 手足温度:双手足温。
  • 掌额温度:手温额凉。
  • 其他:小鱼际有时会泛红且有斑点。(肝内有积)
舌诊
淡黄湿。
脉诊
右手脉大于左手脉(男子正常)。
望诊
眼诊:肝区平整、肺区有痰(色黄,为相生之色故尚好)、肾阳不足、脾区稍大。
治法
因胆结石点有压痛

倪师评语

1.治肝要泻南补北。黄芩黄连为泻南;补骨脂、泽泻为补北(肾) 2.大黄加芩连可去大肠湿热治疗里急后重

出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)