肝木仍郁气不散（木要疏）、肾阳仍不足 · 男
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 男
- 日期
- 2008-03-24
- 主诉
- 仍有一帖药未服。服药后，肝区痛仍有，但有减少。右肾仍有一点很刺痛，时好时坏。此人先前曾服干扰素。
- 辨证
- 肝木仍郁气不散（木要疏），肾阳仍不足。
- 结果
- 6、晨起体力不好，睡一觉无法恢复体力。(肾阳虚
四诊
- 问诊
- 大便：每日行，色淡且变软
- 小便：淡黄，频数减少，夜尿由三四次减为一两次
- 手足趾仍有麻，双足温
- 下背仍有痛，紧绷感
- 不喝酒了
- 晨起体力不好，睡一觉无法恢复体力。→肾阳虚
- 容易汗出吗？答：「易汗出」→思考可能有表虚是否要用固表药，于是再问他有盗汗吗?答：「没有盗汗」那此人表虚不明显故不用黄芪，若他有盗汗则可给他黄芪固表。
- 舌诊
- 淡黄白厚
- 脉诊
- 左脉细弦小，右脉缓。
- 望诊
- 眼诊：肝区圈纹，有白点，有破洞，混浊 胰区好 瞳孔反应比上次好。瞳孔形状不好。
基本同上方但剂量加重 柴胡三钱 黄芩三钱 郁金八钱（比上次剂量加重）青皮五钱（比上 次剂量加重）黄连二钱(泻南 白芍八钱（比上次剂量加重）茜草五钱（比上次剂量加重）炙鳖甲六钱（比上次剂量加重）川芎三钱 细辛二钱 乌药五钱 补骨脂三
- 治法
- 比上次剂量加重；比上次剂量加重；泻南白芍八钱（比上次剂量加重；比上次剂量加重；比上次剂量加重；补肾(补北
倪师评语
备注：1.药效未够，需加重用药时，不一定是用更强的药，可以是减少几味药，加重一些药的剂量。 2.茜草、炙鳖甲、青皮等较强的药要在患者体力好时使用
出处：倪海厦经方知识库（jangviktor-web/nihaixia，GitHub）；倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）