伤寒论 · 第252条
【第252条】阳明证,其人善忘者,必有蓄血。所以然者, 本有久瘀之血,故令善忘;矢虽鞭,大便虽然比较硬,大便反易,其色必黑,宜抵当汤。
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只有这个处方,它这个意思,抵当汤?代表里面有瘀血在里面,会用到抵当汤,抵当就是抵挡,只有这个处方,绝对处方,没有第二个处方,那一般有血证的话,血证都善忘,这个,血症最明显的症状就是,老师,你怎么知道他有瘀血?最简单的就是,渴不欲饮。病人口渴,你拿水给他的时候,他又不要喝,你这不是捣蛋?那你女朋友给你撒撒娇,这不是不可跟她说,这抵当汤证!那女孩子在跟你生气,口渴,去买个水?不要!什么都不要!你说抵当汤,老师,抵当汤,你太过了,她本来就很气的,你再抵当汤攻下去,这下子跟你翻脸了,所以要有那个证,才会需要用那个处方,那这个善忘,这个一定有蓄血,善忘,下次再从这边继续,明天见。
伤寒论第二百五十二条:这个阳明证,阳明就是实热证,热,但热不寒,其人善忘,必有蓄血,所以然者,本有久瘀之血,故令善忘,矢虽鞭,就是大便虽然硬,但是很容易出来,色必黑,常常在诊断的时候,大便什么颜色?黑色。黑色就代表里面在排瘀,有瘀血在里面,大便就是黑色,在治疗肝病的时候,不管是肝硬化肝癌的时候,大便都是黑色的,因为你在排毒,排毒。那,善忘。善忘,诸位可以看,这个《灵枢》
第八十篇,它叫做大惑篇,大惑论。这个大惑论就提到,上气不足,下气过实,其人善忘。就会有健忘的现象。就会健忘,为什么会健忘?上气不足。人,若说,阳明燥屎,大便都堵到肠子里面,或者下焦有湿热,大便堵到也是一样,上焦是虚的,时候血气就没办法供应到上焦,到了心肺到了脑部去。这个上气不足,下气过湿,就会产生善忘的现象。所以常常忘东忘西的人,要看看他大便,若能让他上下,上气能够补足它,善忘就会能够治好。
那这个人?善忘有蓄血,下焦是实,实可能是大便堵到,可能是有蓄血,这样。抵当汤证。抵当汤证的话一般腹腔里面有瘀血,或者子宫里面有肿瘤,有瘀血在里面,那若膀胱里面有瘀血堵到的时候小便会不利,这个时候,开方的时候是桃核承气汤,桃核承气汤是调胃承气汤加上桃仁跟桂枝,抵当汤的话,就会用到水蛭、虻虫这种东西,那善忘,那你若说有遇到瘀血的时候攻用抵当汤。
抵当汤是张仲景出的第二个处方,活血化瘀的处方,那这个处方一定要有这个证,怎么知道?这个证就是告诉诸位,善忘,又有大便又是黑色的,那一定有蓄血,就是瘀血,血症。
一般而言,若说穴道上,触诊的时候,三阴交会找到压痛点,还有舌头伸出来,可见那个舌头齿痕甚多,表示有淤血。这个舌头平常人,平平整整的,他这个人舌头,当然外形是这个样子,但旁边,即可看到边上,齿痕甚多,这个牙齿的痕迹呢甚多,代表内有淤,也是有淤血的现象。口渴,不欲饮,嘴巴很渴,水放在嘴巴里面漱漱口就吐掉,喝不下去,这是有淤血才会有这种症状,这都是使用抵挡汤的时机。
当你发现到淤血这个症状出现的时候,记得的话,抵挡就是绝对唯一处方,没有第二个处方,你问山东人抵挡是什么意思,就是只有这个,山东话,所以看中医的书,还要有少许语言。
出处:nihaixia · modules/13_shanghan_quebing.md:1886